Риск развития ревматоидного артрита оказался повышен на фоне получения менопаузальной гормональной терапии, в то время как пероральные контрацептивы оказывали защитное действие. Следует тщательно обосновывать назначение гормональной терапии у женщин в менопаузе при наличии повышенного риска развития ревматоидного артрита.
Исследователи из Университета Уппсалы сравнили влияние пероральных контрацептивов и менопаузальной гормональной терапии на риск развития ревматоидного артрита у женщин. Результаты исследования опубликованы в журнале Rheumatology.
У женщин, которые когда-либо принимали пероральные контрацептивы, риск развития ревматоидного артрита снижался на 11%. Продолжение приема препаратов во время исследования уменьшало вероятность появления заболевания на 19%. Даже у женщин, которые прекратили прием пероральных контрацептивов, риск артрита уменьшался на 8%.
Противоположную картину авторы наблюдали у женщин, которым когда-либо назначали менопаузальную гормональную терапию. В этой группе риск развития ревматоидного артрита повышался на 16% по сравнению с женщинами, никогда не получавшими подобных препаратов. Даже после прекращения заместительной гормональной терапии риск оставался на 13% выше.
| Анализировали базу данных UK Biobank. Пероральные контрацептивы когда-либо получали 191 тыс. женщин, контрольная группа составила 40 тыс. участниц, никогда не принимавших препараты. Менопаузальную гормональную терапию принимали 102 тыс. пациенток в возрасте от 60 лет и старше без истории ревматоидного артрита в анамнезе. В качестве контроля использовали группу из 41 тыс. женщин, которые не получали гормональные средства во время менопаузы. |
Авторы рекомендуют особенно тщательно взвешивать пользу и риски назначения менопаузальной гормональной терапии женщинам с уже имеющимся высоким риском развития ревматоидного артрита.