Уровень гликированного гемоглобина не оказывает прямого влияния на риск развития инфекционных осложнений, проблем с заживлением раны или кетоза после операции или диагностических процедур. Также не выявлено влияние на частоту осложнений таких факторов, как тип сахарного диабета, индекс массы тела и вид оперативного вмешательства.
Ученые из Техасской детской больницы и Медицинского колледжа Бейлора выяснили, что прямой связи между уровнем гликированного гемоглобина до операции и развитием осложнений после операции или диагностических процедур не существует. Результаты исследования опубликовал Medscape.
Частота любых послеоперационных системных инфекций составила 0,91%, несостоятельности послеоперационных швов — 3,33%, а послеоперационного кетоза — 3,89%. При этом исходный уровень гликированного гемоглобина не влиял на частоту появления послеоперационных осложнений. Ученые также не выявили связи между другими факторами риска, включая тип диабета, индекс массы тела или вид оперативного вмешательства, и вероятностью появления осложнений.
Исследование проводилось в период с января 2011 года по июнь 2021 года. Ученые анализировали данные 438 детей в возрасте от 1 до 18 лет, которые перенесли плановые некардиальные вмешательства. Среди участников исследования 72% составляли дети с сахарным диабетом 1-го типа и 28% — с диабетом 2-го типа.
Перед оперативным вмешательством уровень гликированного гемоглобина у 28% пациентов составил менее 7,0%, а у 42% участников — от 7 до 9%. Еще у 30% детей гликированный гемоглобин превышал 9%. Оценивали частоту развития послеоперационных инфекций, несостоятельности швов и кетоза.
Авторы считают, что следует пересмотреть рекомендации по отсрочке оперативных вмешательств у детей с повышенным уровнем гликированного гемоглобина. Эксперты полагают, что результаты исследования помогут предотвратить ненужные задержки в проведении неотложных медицинских вмешательств, особенно учитывая сложность быстрого снижения уровня гликированного гемоглобина.