Согласно последним результатам исследования SURMOUNT-1, значительное снижение массы тела, а также улучшение состава тела были достигнуты с помощью тирзепатида (Mounjaro) у взрослых. Новые испытания показали, что до 63% участников достигли снижения массы тела не менее, чем на 20%. Тирзепатид одобрен в США и Европе для лечения диабета 2 типа, но еще не одобрен для лечения ожирения ни в одной стране.
Производители тирзепатида, Eli Lilly and Company, намерены получить одобрение препарата для лечения ожирения от FDA до конца 2023 года.
«Подобно кардинальной смене образа жизни и хирургическому лечению, у участников, принимавших тирзепатид, снижение жировой массы было примерно в три раза больше по сравнению с мышечной массой, что привело к общему улучшению состава тела», — сообщил соавтор SURMOUNT-1 Луи Аронн, доктор медицины из Comprehensive Weight Control Center, Weill Cornell Medicine, Нью-Йорк.
«Это ошеломляющая потеря веса», — заметил Аронн. «Для сравнения, средняя потеря веса у людей, перенесших операцию Lap Band, составляет 17%, средняя потеря веса после гастрэктомии — 25%, а обходного желудочного анастомоза — 33%.”
Полные результаты исследования были опубликованы в 2022 году в New England Journal of Medicine (NEJM).
Габриэлла Либерман, доктор медицинских наук, эндокринолог и глава Израильского центра контроля веса Медицинского центра Шиба, Рамат-Ган, однако, выразила опасения. «Это очень сильнодействующее средство, но, как и с другими серьёзными методами лечения, мы должны более внимательно давать наши рекомендации по питанию и образу жизни. И роль диетолога в дальнейшем также будет иметь важное значение при этом методе лечения. Позднее нам, вероятно, придется иметь дело с такими последствиями как, например, саркопения», — отметила она, обращаясь к Medscape Medical News.
«Мы должны относиться к этим препаратам также серьезно, как к бариатрической хирургиии. Я вижу пациентов, принимающих эти типы лекарств в клинике, и их аппетит настолько подавлен, что они думают, что могут позволить себе есть нездоровую пищу, не контролировать себя, потому что они ведь и так теряют вес. Для этого лечения у пациента должен быть высокий уровень ответственности, чтобы следить за тем, что именно он ест, а не просто хлопать в ладоши, радуясь похудению», — сказала она.
Несмотря ни на что, производители уверены в успехе. «Грядет революция в лечении ожирения и кардиометаболических заболеваний, и большинство врачей пока не могут этого понять. Наконец-то мы получили эффективность, которую искали, которая принесет пользу во всех сферах», — заключил Аронн.
«Я думаю, это хорошее начало. Я всегда представлял себе время, когда лечение ожирения будет опережать кардиометаболические осложнения ожирения, и я думаю, что мы находимся на пороге этой эры с семаглутидом, тирзепатидом и другими очень захватывающими методами лечения».
Исследование SURMOUNT-1 спонсировалось компанией Lilly. Аронн является соучредителем, главным научным консультантом и членом совета директоров Intellihealth. Он также является оплачиваемым членом научного консультативного совета Eli Lilly.