В США с 2005 г. зафиксирован относительно небольшой прогресс в области диагностики и лечения диабета. Таковы выводы исследования, опубликованного в JAMA Internal Medicine.
Эксперты из Общеклинической больницы штата Массачусетс (Massachusetts General Hospital) рассмотрели данные 2488 участников (1742 – с диагнозом «диабет») опроса National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), охватывающего период с 2005 по 2016 г. Наблюдение велось в течение нескольких периодов (2005–2008, 2009–2012 и 2013–2016 гг.).
В результате было установлено, что в 2013–2016 гг. из 94% участников с диагностированным диабетом, проходивших лечение, только 64% достигли индивидуальных целевых показателей гликированного гемоглобина (HbA1c) в соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации (7–8,5% в зависимости от возраста и клинического состояния); 70% – контроля артериального давления (АД) (< 140/90 мм рт. ст., также исходя из руководств ADA); у 57% уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) был < 100 мг/дл; 85% были некурящими.
Однако только 41% участников исследования добились совместных целевых показателей АД и ХС ЛПНП (достигли статуса BC, согласно стратегии АВС); 25% смогли достичь нормы HbA1c, АД и ХС ЛПНП (ABC); лишь 23% соответствовали статусу ABC плюс были некурящими (ABCN). Эксперты отметили, что эти показатели статистически не отличались от аналогичных данных в 2005–2008 и 2009–2012 гг. (совокупность уровней ABCN составила 23 и 25% соответственно). Кроме того, на протяжении всех периодов наблюдения были выявлены существенные недостатки в лечении диабета у людей в возрасте 18–44 лет, женщин и группы небелого населения.
По мнению исследователей, существует необходимость в разработке новых препаратов и технологий, а также устранении социально-экономического неравенства для оказания эффективной медицинской помощи в борьбе против диабета.
источник: medvestnik.ru