№ п/п
|
Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра[14]
|
Хроническое заболевание, функциональное расстройство, иное состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение
|
Минимальная периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций)
|
Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения
|
Длительность диспансерного наблюдения
|
Примечания
|
|
Диспансерное наблюдение у врача-инфекциониста
|
|
1. |
B18.0-B18.1 |
Хроническая вирусный гепатит (HBV) с формированием тяжелого фиброза или цирроза печени |
Не реже 1 раза
в 6 месяцев |
Отсутствие прогрессирования
по данным УЗИ или КТ
или МРТ;
повышение уровня АФП крови |
Пожизненно или до выявления/лечения гепатоцеллюлярной карциномы |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (изменения уровня АФП сыворотки крови отличающиеся
от референсных значений, появление или увеличение размеров дополнительных объемных образований
в паренхиме печени) |
|
2. |
В20-В24 |
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека |
Наблюдение врачом-инфекционистом в соответствии
с клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции |
Контроль лабораторных показателей в соответствии
с клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога 1 раз в год.
У женщин при 3 стадии
и количестве CD4+ клеток 200 и более на мкл – 1 раз
в год консультация гинеколога, при других стадиях и количестве
CD4+ клеток менее 200
на мл – консультация гинеколога 1 раз
в 6 месяцев |
|
Диспансерное наблюдение у врача-эндокринолога
|
|
3. |
E05.0, E06.3 |
Диффузный токсический зоб. Аутоиммунный тиреоидит |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие структурных изменений ткани/ложа щитовидной железы
по данным УЗИ.
Уровень гормонов щитовидной железы в крови (согласно клиническим рекомендациям).
Уровень кальцитонина
в сыворотке крови.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам пункционной биопсии с цитологическим
или морфологическим исследованием |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии патолого-анатомического подтверждения ЗНО |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (тенденция
к росту узлового образования щитовидной железы при динамическом наблюдении, TIRADS ≥4 и/или наличие атипии клеток по результатам цитологического исследования пунктата (Bethesda ≥ III),
повышение уровня гормонов щитовидной железы
и кальцитонина крови отличающиеся
от референсных значений) |
|
4. |
E34.8 |
Множественный эндокринный аденоматоз, тип I (МЭА-I, синдром Вернера) |
Не реже 1 раза
в год |
Уровень глюкозы, инсулина, пролактина, инсулиноподобного фактора роста-1 крови,
хромогранина А, глюкагона, гастрина вазоинтестинального полипептида, панкреатического полипептида крови.
Уровень паратиреоидного гормона, кальция (общий
и ионизированный), фосфора крови, кальция мочи.
Отсутствие структурных изменений паращитовидных желез, поджелудочной железы, надпочечников |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии патолого-анатомического подтверждения ЗНО |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (атипия клеток в пунктате, изменения уровня глюкозы, инсулина, пролактина, инсулиноподобного фактора роста-1 крови, хромогранина А, глюкагона, гастрина вазоинтестинального полипептида, панкреатического полипептида крови, паратиреоидного гормона, кальция (общего
и ионизированного), фосфора крови, кальция мочи отличающиеся
от референсных значений) |
|
5. |
D44.8 |
Множественная эндокринная неоплазия: тип 2А (Синдром Сиппла); тип 2В (Синдром Горлина) |
Не реже 2 раз
в год |
Исключение злокачественного новообразования щитовидной железы, паращитовидных желез.
Уровень гормонов щитовидной железы (согласно клиническим рекомендациям)
и паратиреоидного гормона. Уровень кальцитонина крови, хромогранина А.
Уровень метанефринов
и норметанефринов суточной мочи или крови |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии патолого-анатомического подтверждения ЗНО |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (TIRADS ≥4, и/или наличие атипии клеток по результатам цитологического исследования пунктата (Bethesda ≥ III), изменение уровня гормонов щитовидной железы (согласно клиническим рекомендациям)
и паратиреоидного гормона, кальцитонина крови, хромогранина А, метанефринов
и норметанефринов суточной мочи или крови отличающиеся
от референсных значений) |
|
6. |
Q50 |
Дисгенезия гонад |
Не реже 1 раза
в год |
Уровень кальцитонина, кальция ионизированного, паратиреоидного гормона
в крови. Уровень метанефринов в суточной мочи.
Отсутствие структурных изменений по данным УЗИ щитовидной
и паращитовидных желез, МРТ или КТ органов брюшной полости
с внутривенным контрастированием |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (TIRADS ≥4, и/или, изменение уровня кальцитонина, кальция ионизированного, паратиреоидного гормона отличающиеся
от референсных значений и/или наличие положительного анализа
на метанефрины в суточной моче и/или наличие объемных образований
по данным МРТ или КТ |
|
7. |
Q56 |
Псевдогермафродитизм |
Не реже 1 раза
в год |
Уровень фолликулостимулирующий гормона[15], лютеинизирующего гормона[16], эстрадиола, тестостерона свободного
в крови. Отсутствие объемных образований
по данным УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (изменение уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола, свободного тестостерона в крови отличающиеся
от референсных значений), наличие объемных образований по данным УЗИ) |
|
8. |
Q96-99, E34.5 |
Группа заболеваний с нарушением формирования пола (варианты дисгенезии гонад и синдромом резистентности к андрогенам) |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие объемных образований по данным УЗИ органов малого таза;
МРТ органов малого таза
по показаниям;
Уровень АФП, бета хорионического гонадотропина человека[17], лактатдегидрогеназы[18] крови |
До момента удаления гонад (при наличии медицинских показаний) |
Осмотр врача-эндокринолога, врача-онколога, по медицинским показаниям (изменение уровня АФП, бета ХГЧ, ЛДГ в крови отличающиеся
от референсных значений, наличие объемных образований по данным УЗИ) |
|
9. |
D13.7, D35.0, D35.1, D35.2, D35.8 |
Синдром множественной эндокринной неоплазии 1 типа (МЭН 1) |
Не реже 1 раза
в год, при стойкой ремиссии увеличение интервала
до 3-5 лет |
Отсутствие объемных образований по данным МРТ гипофиза, УЗИ шеи, УЗИ органов брюшной полости. Уровень паратгормона, ионизированного кальция, пролактина, соматотропного гормона (по медицинским показаниям) крови. Отсутствие данных за ЗНО по результатам ЭГДС с множественной биопсией |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (наличие объемных образований
по данным МРТ гипофиза, УЗИ шеи, УЗИ органов брюшной полости, изменение уровня паратгормона, ионизированного кальция, пролактина, соматотропного гормона крови отличающиеся
от референсных значений, дисплазия или аденокарцинома
по результатам ЭГДС с множественной биопсией) |
|
10. |
D35.0, D35.1, D35.8, C73 |
Синдром множественной эндокринной неоплазии 2А |
Не реже 1 раза
в год, при стойкой ремиссии увеличение интервала до 3-5 лет |
Уровень кальцитонина, ракового эмбрионального антигена[19], паратгормона, ионизированного кальция крови.
Уровень метанефринов
в суточной моче и крови.
Отсутствие данных
за объемные образования
по результатам УЗИ шеи, КТ или МРТ надпочечников) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям
(изменение уровня кальцитонина, РЭА, паратгормона, ионизированного кальция крови отличающиеся
от референсных значений, наличие положительного анализа на метанефрины
в суточной моче и крови, наличие объемных образований по результатам УЗИ шеи, КТ или МРТ надпочечников) |
|
11 |
E22.0 |
Акромегалия |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие данных
о ЗНО по результатам колоноскопии
с множественной биопсией. Отсутствие объемных образований щитовидной железы по данным УЗИ
и молочных желез
по данным УЗИ
и маммографии
|
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия
или аденокарцинома
по результатам биопсии, наличие объемных образований щитовидной железы по данным УЗИ
и молочных желез
по данным УЗИ
и маммографии).
При семейном полипозе толстой кишки – решение вопроса о выполнении профилактической колэктомии |
|
Диспансерное наблюдение у врача-невролога
|
|
12. |
Q85.1 |
Туберозный склероз |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие объемных образований по данным МРТ головного мозга |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (наличие объемных образований
по данным МРТ) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-хирурга
|
|
13. |
D11 |
Доброкачественное новообразование больших слюнных желез |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие структурных изменений ткани больших слюнных желез по данным осмотра и УЗИ.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам пункции/ биопсии больших слюнных желез |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии патолого-анатомического подтверждения ЗНО |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (рост образований, наличие данных за злокачественный процесс по результатам пункции/биопсии) |
|
14. |
Q78.1 |
Полиостозная фиброзная дисплазия |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков прогрессирования: появление и\или увеличение структурных изменений костной ткани.
Отсутствие данных
о ЗНО по результатам
биопсии |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования и/или изменение клинических параметров образования) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-уролога
|
|
15. |
D30.3 |
Папилломы, полипы мочевого пузыря |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие ульразвуковых признаков роста образования
по результатам УЗИ органов малого таза.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам цистоскопии с биопсией |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (рост образований, наличие данных за злокачественный процесс по результатам пункции/биопсии) |
|
16. |
D30.4 |
Папилломы, полипы уретры |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие ультразвуковых признаков роста образования по результатам УЗИ органов малого таза.
Отсутствие данных за ЗНО по результатам уретероскопии с биопсией
|
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (рост образований, наличие данных за злокачественный процесс по результатам пункции/биопсии) |
|
17. |
N48.0 |
Лейкоплакия полового члена |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие структурных изменений при физикальном осмотре с контролем размеров, структуры, толщины очага лейкоплакии.
Отсутствие данных за ЗНО по результатам цитологического исследование мазка/соскоба, биопсии по показаниям |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (рост образований, наличие данных за злокачественный процесс по результатам цитологического исследования (дисплазия, рак insitu, инвазивный рак) |
|
18. |
D41.0, D30.0 |
Сложные кисты почки |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков прогрессирования
по результатам УЗИ или КТ
или МРТ забрюшинного пространства: оценка размеров кист и тенденции
к их увеличению, наличие внутренних перегородок
и увеличение их количества, накопления контраста
в кистах и их капсуле, изменение градации
по Bosniak |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (рост образований, накопления контрастного вещества, наличие внутренних перегородок и увеличение их количества, изменение градации по Bosniak) |
|
19. |
D30.0 |
Ангиомиолипома почки |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков прогрессирования по результатам УЗИ или КТ
или МРТ забрюшинного пространства: оценка размеров и васкуляризации |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (рост образований, накопление контрастного вещества) |
|
20. |
D29.1 |
Простатическая интраэпителиальная неоплазия простаты |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков прогрессирования
по результатам физикального осмотра и УЗИ предстательной железы. Отсутствие данных о ЗНО по результатам пункционной биопсии.
Уровень простатспецифического антигена[20] в сыворотке крови |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (рост образования по данным УЗИ и физикального осмотра, изменение уровня ПСА в сыворотке крови отличающиеся
от референсных значений, наличие данных
за злокачественный процесс по результатам морфологического исследования пунктата) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-травматолога-ортопеда
|
|
21. |
M96 |
Состояние после оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате в связи
с опухолевым и системным поражением |
Ежеквартально
в течение первого года, затем 2 раза
в год |
Отсутствие признаков гиперостоза или деструкции по результатам рентгенографии костей
и суставов и/или КТ
и/или МРТ костей
и суставов |
До 10 лет |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (наличие признаков гиперостоза
или деструкции
по результатам рентгенографии костей
и суставов и/или КТ
и/или МРТ костей
и суставов) |
|
22. |
M88 |
Деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета) |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие структурных изменений костной ткани
по данным рентгенографии костей и суставов и/или КТ и/или МРТ.
Отсутствие данных за ЗНО по результатам биопсии (при наличии медицинских показаний для ее проведения) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (наличие структурных изменений костной ткани по данным рентгенографии костей
и суставов и/или КТ
и/или МРТ, наличие данных
за ЗНО по результатам биопсии) |
|
23. |
D16 |
Солитарные и множественные остеохондромы |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие структурных изменений костной ткани
по данным рентгенографии костей и суставов и/или КТ и/или МРТ и/или сцинтиграфии.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии. |
Пожизненно
при наличии неудаленных новообразований |
Прием, осмотр, консультация врача-онколога по медицинским показаниям (при росте опухоли по данным осмотра и лучевых методов диагностики, появлении болевого синдрома, нарушении функции, наличие данных о ЗНО
по результатам биопсии) |
|
24. |
М85 |
Фиброзная дисплазия |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие структурных изменений костной ткани
по данным рентгенографии костей и суставов и/или КТ и/или МРТ |
Пожизненно
при наличии неудаленных новообразований |
Прием, осмотр, консультация врача-онколога по медицинским показаниям (при росте опухоли по данным осмотра и лучевых методов диагностики, появлении болевого синдрома, нарушении функции, наличие данных о ЗНО
по результатам биопсии) |
|
25. |
D16 |
Солитарные и множественные энхондромы |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие структурных изменений костной ткани
по данным рентгенографии костей и суставов и/или КТ и/или МРТ |
Пожизненно
при наличии неудаленных новообразований |
Прием, осмотр, консультация врача-онколога по медицинским показаниям (при росте опухоли по данным осмотра и лучевых методов диагностики, появлении болевого синдрома, нарушении функции, наличие данных о ЗНО
по результатам биопсии) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-офтальмолога
|
|
26. |
D31, D23.1 |
Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата |
Первые 2 года
2 раза в год, далее 1 раз в год |
Отсутствие изменений
при фоторегистрации переднего и заднего отрезков глаза, при ультразвуковом исследовании переднего
и заднего отрезка глаза, орбиты, флюоресцентной ангиографии, оптической когерентной томографии, КТ/МРТ орбит |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (изменения
при фоторегистрации переднего и заднего отрезков глаза,
при ультразвуковом исследовании переднего
и заднего отрезка глаза, орбиты, флюоресцентной ангиографии, оптической когерентной томографии, КТ/МРТ орбит) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-оториноларинголога
|
|
27. |
J38.1 |
Полип голосовой складки и гортани |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений (увеличения размера полипа, изъязвления) по результатам осмотра врача-специалиста.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам ларингоскопии с биопсией |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии патолого-анатомического подтверждения ЗНО |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (нарастающая осиплость, фиксация голосовой складки, признаки атипии
при морфологическом исследовании биоптата) |
|
28. |
D14.1 |
Папилломатоз, фиброматоз, гортани |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра врача-специалиста, ларингоскопии с биопсией |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии патолого-анатомического подтверждения ЗНО |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (нарастающая осиплость, фиксация голосовой складки, признаки атипии
при морфологическом исследовании биоптата) |
|
29. |
D14.2 |
Доброкачественное новообразование трахеи |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра врача-специалиста, трахеоскопии с биопсией
|
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (увеличение размеров дополнительного объемного образования, появление новых очагов, контактная кровоточивость, появление эрозий
на его поверхности, а также дисплазия/ рак по результатам биопсии) |
|
30. |
D14.0 |
Инвертированная папиллома полости носа |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра врача-специалиста,
зеркальной
фиброскопии полости носа
и носоглотки,
КТ или МРТ лицевого скелета.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии патолого-анатомического подтверждения ЗНО |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям
(увеличение размеров дополнительного объемного образования, появление новых очагов, контактная кровоточивость, появление эрозий на его поверхности,
а также дисплазия/ рак
по результатам биопсии) |
|
31. |
J33 |
Полип полости носа |
Не реже 2 раз
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра врача-специалиста,
Зеркальной фиброскопии полости носа и носоглотки,
КТ или МРТ лицевого скелета.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
В течение 5 лет
с момента хирургического лечения |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям
(увеличение размеров дополнительного объемного образования, появление новых очагов, контактная кровоточивость, появление эрозий на его поверхности,
а также дисплазия/ рак
по результатам биопсии) |
|
32. |
D14 |
Новообразование среднего уха |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра врача-специалиста,
микроотоскопии,
КТ или МРТ височных костей. Отсутствие данных о ЗНО по результатам по результатам биопсии |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии гистологического подтверждения |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (увеличение размеров дополнительного объемного образования, появление новых очагов, контактная кровоточивость, появление эрозий
на его поверхности, а также дисплазия/рак по результатам биопсии) |
|
33. |
D10.4, D10.5, D10.6, D10.7, D10.9 |
Новообразование миндалины, глотки, носоглотки, гортаноглотки, глотки неуточненной локализации |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра врача-специалиста
и эндоскопического исследования.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии гистологического подтверждения |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (увеличение размеров дополнительного объемного образования, появление новых очагов, контактная кровоточивость, появление эрозий
на его поверхности, а также дисплазия/рак по результатам биопсии) |
|
34. |
J37 |
Хронический (гиперпластический) ларингит |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра врача-специалиста,
фиброларингоскопии.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии гистологического подтверждения |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (увеличение размеров дополнительного объемного образования, появление новых очагов, контактная кровоточивость, появление эрозий
на его поверхности, а также дисплазия/рак
по результатам биопсии) |
|
35. |
J31 |
Хронический (гипертрофический) ринит
Хронический (атрофический) фарингит |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие изменений
по результатам осмотра специалиста, зеркальной фиброскопии полости носа
и глотки, КТ или МРТ лицевого скелета. Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
Пожизненно
или до хирургического лечения при отсутствии гистологического подтверждения |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (увеличение размеров дополнительного объемного образования, появление новых очагов, контактная кровоточивость, появление эрозий
на его поверхности, а также дисплазия/рак
по результатам биопсии) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-стоматолога
|
|
36. |
K13.2 |
Лейкоплакия |
Не реже 2 раз
в год |
Отсутствие данных о ЗНО по результатам люминесцентной стоматоскопии с прицельной биопсией |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия/ рак по результатам биопсии) |
|
37. |
K13.0 |
Абразивный хейлит Манганотти, ограниченный гиперкератоз, бородавчатый предрак |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие данных о ЗНО по результатам люминесцентной стоматоскопии с прицельной биопсией |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования и/или изменение клинических параметров образования) |
|
38. |
D10.0, D10.1, D10.2, D10.3 |
Доброкачественное новообразование губы, языка, дна полости рта |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков прогрессирования: изменения размеров, консистенции, формы образований по данным обследования, рецидивов после проведенного лечения.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования и/или изменение клинических параметров образования) |
|
39. |
K13.7 |
Меланоз полости рта |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков прогрессирования: изменения размеров, консистенции, формы образований по данным обследования.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования) |
|
40. |
Q78.1 |
Полиостозная фиброзная дисплазия |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков прогрессирования: появление и\или увеличение структурных изменений костной ткани.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования)
|
|
Диспансерное наблюдение у врача-дерматовенеролога
|
|
41. |
D22 |
Синдром диспластических невусов, синдром FAMM (семейный синдром атипических множественных невусов), синдром FAMMM (семейный синдром атипических множественных невусов с меланомой) |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков малигнизации новообразований кожи или появления новых злокачественных новообразований кожи
по данным клинического осмотра и инструментальных исследований (дерматоскопии, цифрового картирования кожи) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования) |
|
42. |
Q82.5 |
Врожденные гигантские и крупные невусы |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков малигнизации новообразований кожи
по данным клинического осмотра и инструментальных исследований (дерматоскопии, цифрового картирования кожи) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования) |
|
43. |
D23 |
Невус Ядассона, синдром Горлина-Гольца, синдром Базекса, синдром Рембо |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков малигнизации новообразований кожи
или появления новых злокачественных новообразований кожи
по данным клинического осмотра и инструментальных исследований (дерматоскопии, цифрового картирования кожи) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования) |
|
44. |
L57 |
Актинический кератоз |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие признаков малигнизации новообразований кожи
или появления новых злокачественных новообразований кожи
по данным клинического осмотра и инструментальных исследований (дерматоскопии, цифрового картирования кожи) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования) |
|
45. |
L82 |
Эруптивный себорейный кератоз (как проявление фотоповреждения кожи) |
Не реже 2 раза
в год |
Отсутствие признаков малигнизации новообразований кожи
или появления новых злокачественных новообразований кожи
по данным клинического осмотра и инструментальных исследований (дерматоскопии, цифрового картирования кожи) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования) |
|
46. |
Q82.1 |
Пигментная ксеродерма |
Первый год – ежеквартально, затем 2 раза в год |
Отсутствие признаков малигнизации новообразований кожи
или появления новых злокачественных новообразований кожи
по данным клинического осмотра и инструментальных исследований (дерматоскопии, цифрового картирования кожи) |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (признаки атипии по данным морфологического исследования
и/или изменение клинических параметров образования) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-гинеколога
|
|
47. |
N84 |
Полипы шейки матки
и эндометрия |
1-й год после удаления – 1 раз
в 3 месяца,
2-й год – 1 раз
в 6 месяцев
и ежегодно
до 5 лет |
Отсутствие изменений
по данным УЗИ органов малого таза. Отсутствие данных о ЗНО по результатам полипэктомии
или раздельно-диагностическое выскабливания |
5 лет – при отсутствии рецидива |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (наличие дисплазии или рака
в полученном материале (эндометриальная интраэпителиальная неоплазия, аденокарцинома, атипическая гиперплазия эндометрия, аденокарцинома тела
или шейки матки) |
|
48. |
E28.2 |
Синдром Стейна-Левенталя |
Не реже 1 раза
в год |
Уровень половых гормонов (согласно клиническим рекомендациям).
Отсутствие объемных образований по результатам УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез
и органов малого таза.
Уровень онкомаркера
СА-125 и НЕ-4 сыворотки крови |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (тенденция
к увеличению уровня онкомаркеров СА-125
и HE4 при динамическом наблюдении, а так же появление перечисленных ультразвуковых признаков малигнизации,
появление объемных образований по результатам УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез
и органов малого таза) |
|
49. |
N88.0 |
Дискератозы шейки матки (лейкоплакия, крауроз) |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие прогрессирования
по результатам кольпоскопии и/или УЗИ органов малого таза. Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии, цитологического исследования мазков
с эндо/экзоцервикса |
Пожизненно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (появление дополнительных объемных образований шейки матки по данным УЗИ, выявление дисплазии (CINII-CINIII), рака insitu, инвазивной карциномы по результатам морфологического исследования) |
|
50. |
N85.0 |
Гиперплазия эндометрия (железистая) |
Не реже 1 раза
в год |
Отсутствие прогрессирования
по результатам УЗИ органов малого таза.
Отсутствие данных о ЗНО по результатам аспирационной биопсии эндометрия
и/ или раздельного диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала |
5 лет |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (наличие патологии эндометрия (полип, гиперплазия
по результатам УЗИ), увеличение М-эхо
в динамике, наличие атипии клеток в полученном материале (эндометриальная интраэпителиальная неоплазия, атипическая гиперплазия эндометрия аденокарцинома) |
|
51. |
N85.1 |
Аденоматозная гиперплазия эндометрия |
Не реже 2 раз
в год |
Отсутствие прогрессирования
по результатам УЗИ органов малого таза. Отсутствие данных о ЗНО
по результатам аспирационной биопсии эндометрия
и/ или раздельного диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала
|
5 лет |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (наличие патологии эндометрия (полип, гиперплазия
по результатам УЗИ), увеличение М-эхо
в динамике, наличие атипии клеток в полученном материале (эндометриальная интраэпителиальная неоплазия, атипическая гиперплазия эндометрия аденокарцинома) |
|
52. |
N87 |
Дисплазия шейки матки |
Не реже чем
2 раза в год |
Отсутствие прогрессирования
по результатам кольпоскопии и/или УЗИ органов малого таза. Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии, цитологического исследования мазков
с эндо/экзоцервикса
|
CIN2-3/CIS (умеренная, тяжелая, рак in situ) – первый год ежеквартально, 2–3 год – не реже 2-х раз в год, далее не реже 1 раза
в год пожизненно. Слабая дисплазия
(CIN 1) – не реже 2 раз в год до 2 лет, затем лечение. Постлечебный мониторинг – первый год не реже 2 раз в год, затем ежегодно |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (появление дополнительных объемных образований шейки матки по данным УЗИ выявление дисплазии (CIN2-3), рака insitu, инвазивной карциномы)
|
|
53. |
D39.1 |
Новообразования неопределенного или неизвестного характера яичника |
Не реже чем
2 раза в год |
Уровень сывороточного онкомаркера СА-125, HE4, ингибин B, ЛДГ, АФП, РЭА, бета-ХГЧ.
Отсутствие прогрессирования
по результатам УЗИ
и/или МРТ органов малого таза и брюшной полости: увеличение размеров
и кистозно-солидная структура яичников, васкуляризация кист, наличие папиллярных разрастаний по наружной или внутренней поверхности кист, появление солидного компонента в кистах, объем и характер свободной жидкости в полости малого таза |
Пожизненно
(до излечения) |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (тенденция
к увеличению уровня маркеров при диспансерном наблюдении, а также появление перечисленных ультразвуковых признаков малигнизации, изменение уровня сывороточного онкомаркера СА-125, HE4, ингибин B, ЛДГ, АФП, РЭА, бета-ХГЧ отличающиеся
от референсных значений) |
|
Диспансерное наблюдение у врача-онколога
|
|
54. |
D24 |
Доброкачественное новообразование молочной железы |
Не реже чем 1 раз в год |
Отсутствие изменений
по данным осмотра, пальпации молочных желез, шейно-надключичных
и подмышечных зон. Отсутствие признаков роста и изменения степени васкуляризации
по инструментальным методам исследования (УЗИ, маммография). Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии, цитологического исследования пункционного материала |
До наступления менопаузы,
но не менее 5 лет |
|
|
55. |
N60 |
Доброкачественная дисплазия молочной железы |
Не реже чем 1 раз в год |
Отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии, цитологического исследования пункционного материала |
До 60 лет,
но не менее 5 лет |
|
».
|