Как показали наблюдения, этот фактор риска не связан с сахарным диабетом или ожирением и повышает вероятность летального исхода независимо от наличия или отсутствия этих заболеваний. Теперь ученые рекомендуют выполнять тест на уровень глюкозы всем пациентам с диагностированным COVID-19, даже если у них нет предрасположенности к метаболическим нарушениям.
Новые выводы получены учеными из Китая, которые проанализировали данные 605 человек в больницах Уханя. Их наблюдения показали, что гипергликемия или аномально высокий уровень сахара в крови более чем в два раза повышает риск смертности от COVID-19 у здоровых людей без диабета в анамнезе.
28-дневные наблюдения показали, что у пациентов с группе с самыми высокими показателями уровня глюкозы натощак (7,0 ммоль/л) риск смертности от COVID-19 был в 2,3 раза выше, чем у людей с группы с более низкими результатами. Средние показатели уровня глюкозы, указывающие на предиабет, повышали риски на 71%.
Высокие показатели глюкозы были независимым фактором риска, включая наличие у пациента более или менее тяжелой формы пневмонии, подчеркнули авторы.
Среди ограничений исследования стоит отметить, что ученые не анализировали показатель гликированного гемоглобина — долгосрочного индикатора уровня сахара в крови, который позволяет отличить пациентов с плохими анализами в течение длительного периода времени от людей с так называемой стрессовой гипергликемией. Однако по их мнению, данные острой гипергликемии важнее долгосрочного гликемического контроля в прогнозировании исходов пациентов с COVID-19.
Предположительно, высокие уровни глюкозы повышают риск смертности из-за нарушения свертываемости крови, ухудшения функции эндотелия сосудов и острой иммунной реакции (цитокинового шторма), считают исследователи.
«Тестирование на уровень глюкозы натощак рекомендуется проводить всем пациентам с COVID-19 независимо от наличия в анамнезе диабета», — заключили они.
В другом исследовании ученые из Австралии пришли к выводу, что COVID-19 может резко спровоцировать развитие диабета первого типа. Они называют несколько вероятных причин этих событий.